Con esta entrada, seguro que vas a sorprenderte, ya que te presentamos un caso claro, bueno, más bien, una serie de “casos” muy concretos, sobre esa relación que pretendemos establecer y cómo influye en el desempeño de la actividad física saludable-ocio, simplemente pretendemos dejar un poco más claro la correlación existente entre las VAF y el “ejercicio físico saludable”, mediante una propuesta clara de trabajo; pero antes…
ALGUNOS DATOS INTERESANTES
Básicamente, el trabajo en el centro deportivo en el que desempeño mi labor como entrenador, se centra en los objetivos de “salud”, bien en procesos de trabajo post-lesivo y reincorporación al deporte, o bien con personas con dolor de espalda.
El perfil que más me estoy encontrando en estos clientes, es el de personas con trabajos normales, es decir, que no tienen que pasar 8 horas al día sentados necesariamente, hablo de gente con, efectivamente, largas jornadas de trabajo, punto.
La otra característica es doble y es referida a la actividad físca, por un lado, me encuentro con personas sedentarias que vienen por prescripción médica, lo cual, pues es claro el tipo de trabajo que hemos de realizar…..pero lo mejor, es que cada vez más, y puede ser debido a un efecto “dominó”, empiezo a encontrarme con gente, que aún haciendo “ejercicio” de todo tipo….siguen teniendo ese dolor de espalda, y sin patología.
Claro, aquí existe un punto interesante, y es que cuando analizas, el tipo de “ejercicio” que hacen, y lo sumas al tipo de vida que llevan, saltan las “alarmas”
Nos encontramos con una clara falta de INDIVIDUALIZACIÓN del ejercicio, no ya con meros objetivos estéticos, si no, lo que es peor, con claros tintes y matices de “salud”.
Esto nos tiene que hacer pensar que la aplicación de “soluciones cerradas” en nuestro campo, no es del todo…digamos…acertada, manteniendo el respeto hacia lo que cada uno determina en sus prescripciones.
Simplemente queremos llamarte la atención sobre una cosa, la afectación de determinadas estructuras por las AVDL, y la respuesta mediante el “ejercicio”
ANALIZA….qué y cómo…
Mira la foto, y haz el siguiente ejercicio
Cuáles son las estructuras que están siendo solicitadas?
En qué módo?
Cuál es la relación entre ellas?
Una pista, no es tan fácil como decir “flexores de cadera muy solicitados, pérdida de la continuidad y estabilidad raquídea…” es algo un poco más elaborado.
En principio, está SENTADA, es decir, las afectaciones que pueda tener se produce en esa POSICIÓN, con lo cual, es primordial que entiendas que al final, si esa posición está provocando una modificación estructural, en un punto de tu entrenamiento (planificado) es de intervenir directamente sobre ese POSICIONAMIENTO, no sobre la POSTURA, que es algo diferente.
Con esto pretendo que entiendas que, por ejemplo, todos los trabajos iniciales en una superficie como el suelo, donde nuestro cliente ha aprendido a “activar el transverso”, “bracing”, “disociación lumbo-pélvica”, pueden verse alterados si no salimos de ese posicionamiento.
LA POSTURA ES UN PATRÓN MOTOR
Debemos huir del concepto patrón=dinámico para entender este apartado. Si no, volvemos a dejar la mesa coja con 3 patas.
Una alteración postural es simplemente un patrón motor efectúado bajo un programa motor no eficaz para esa tareá, lo cual lleva a, primeramente una alteración visual de las líneas anatómicas (con todo lo que conlleva) y seguidamente a la lesión, primeramente muscular, y ya como último paso, estructural en las zonas más débiles.
Entendido este entramado de términos complejos, lo primero pasa por “leer” esas líneas de programa, y posteriormente empezar a cambiarlas.
Volvemos a hacerte las mismas preguntas, pero ahora ya, con un poco más de “detalle”
Cuáles son las estructuras que están siendo solicitadas? Qué planos y ejes tienen predominancia en ellas?
En qué módo? Hay exceso de trabajo en musculatura que debería estar relajada? Hay estructuras de estabilidad, participando como movilidad y viceversa?
Cuál es la relación entre ellas? (y aquí no nos referimos exclusivamente al síndrome cruzado de Janda) Entre estructuras con la misma función, existe un equilibrio?
Buenas respuestas!!
VAMOS MÁS ALLÁ!
Cuando tienes esos datos, y me remito al punto inicial, y ves que la “actividad física” que están realizando incide en esas estructuras “dañadas” entiendes que haya un porcentaje de gente que abandona el gimnasio, y lo que es más grave, entiendes que algunas recomendaciones médicas sean “deja de hacer ejercicio, como mucho caminar”. No hay individualización, hay actuación general. Si duele la espalda “activa abdomen”. Punto. O SGA, o Pilates, o natación, o clases de abdominales, o la máquina de “lumbares”, o no cojas peso…Piensa una cosa, si ese dolor de espalda no remite con ejercicio físico, y además afecta a su vida diaria, proporcionándoles incómodas horas de trabajo…qué crees que van a dejar? su puesto de trabajo?
Efectivamente, aquí tienes un problema de los centros deportivos, y que tampoco se soluciona con entrenadores personales. un gran número de bajas de clientes se produce por la incompatibilidad total entre lo que “debe hacer” y lo que “hace”.
Cuesta mucho entender que es necesario comprobar de la manera en la que sea, cómo están esas estructuras para poder hacer la recomendación. Y lo que es peor, se aplican estrategias “correctivas” en planos y ejes en los que esas estructuras no están siendo solicitadas y por lo tanto generando a la larga mayores descompensaciones.
¡ACTÚA!
Ya sabes que el transverso y el glúteo no es que estén muy allá en cuanto a su “activación” pero hay más factores que tienes que tener en cuenta, sal del efecto túnel!
¿Has comprobado la movilidad torácica en los 3 planos? ¿Sabes qué implicaciones tiene para el ráquis, permanecer en un mismo posicionamiento una cantidad de horas?
Ahora piensa dos cosas; una, si todas las estrategias que aplicamos, las realizamos en el mismo plano que está generando las descompensaciones, y hablo de plano, no de posicionamiento.
La segunda, si aplicamos esas estrategias en los planos que están sufriendo las descompensaciones, ¿no generaremos una posible lesión?
Entonces, ahora me dirás que por dónde tiramos….sencillo. Por el camino de la progresión.
3 fases de trabajo:
Aprendizaje, es decir, propiocepción, reconocer qué y cómo, y cuánto, y lo más importante, qué “no”. Aquí, todo el trabajo de “hollowing”, “bracing”, “glute bridge” y sobre todo, empezar a mover el ráquis en los grados anatómicos fisiologicamente saludables.
Te dejo esto diapositiva para que pienses un poco más en esto.
Leon Chaitow, determino una singularidad de “rangos cualitativos” en los que podemos analizar qué tipo de movilidad raquídea tiene nuestro cliente. Y una cosa….cuando hablamos de movilidad raquídea también tenemos que acercarnos a Kapandji, para ver qué parte del ráquis es móvil y cuánto; y qué parte del ráquis ha de permanecer estable.
Que también tenemos una excesiva tendencia a “inmovilizar” a la espalda, confundiéndolo con “estabilizar”.
Entendido esto también, sigamos con la progresión.
Fase de Aprendizaje, dónde empezamos a crear un programa motor nuevo, cubriendo los “fallos” que había anteriormente, y en los que, y es el punto clave, tenemos que empezar a trabajar en los POSICIONAMIENTOS que estaban modificando la POSTURA.
Aquí comprobaremos si realmente ese “bracing” y esa “activación de glúteo” se siguen consiguiendo, cuando por ejemplo, hacemos que nuestro cliente lo haga sentado, mientras hace un remo unilateral. Algo muy sencillo, pero que a ojos de un buen entrenador, da más información de la que parece…..esa elevación de hombro, ese trabajo de flexión lateral para responder a la carga, pérdida de continuidad en las curvaturas raquídeas…mucho bracing, pero luego…..
Y la última fase….Integración. El Heavy Metal, cuando ya hay que ver si el trabajo realizado progresivamente, cuando le añadimos factores de carga elevada, y velocidad en la ejecución se mantienen.
Es en este punto cuando el concepto de “reforzar” toma su máxima expresión y su máxima razón de ser. No es cuestión de “trabajar muscularmente” para ganar fuerza, es mucho más allá, es cuestión de que todos los integrantes de ese patrón, trabajen de manera eficaz durante la ejecución del programa.
Se qué algunos términos son muy liosos, por eso también desde aquí os recomendamos seguir a Beatriz Crespo Ruiz, especialista en neurofisiología, y miembro del equipo de formación de ST Solutions, que puede ayudaros a entender muchísimo mejor todo esto entramado.
En resumen:
La postura es un patrón, una cadena, analiza todos los eslabones
Una postura reiterada, un patrón estático, genera también descompensaciones en el resto de patrones asociados (piensa también en correr y nadar, o nadar y bicicleta…..o…¿esto a qué te suena?
Dominado un estímulo en un posicionamiento, progresa a mantener ese estímulo en diferentes, cuanto más relacionados con su AVDL mejor.
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